/ࡱ> cfbO objbj Am{se{seo44|TthH%4Y$:"ru]"uuuupE{0"%""|uuuuuuu(uuuuuuu"uuuuuuuuu4 J:   DEMANDE DORDRE DE MISSION UFR2 Toute demande de mission doit tre complte, signe et transmise votre gestionnaire au moins 8 jours avant le dpart, 15 jours avant si demande davance. Missionnaire Nom: Prnom: Grade: Statut Adresse Administrative: Tlphone: Mail: @univ-montp3.fr Adresse Domicile: ..Tlphone:. Date de naissance: Circuit de la mission Aller: Ville de dpart: Date et horaire: Ville darrive: Date et horaire: Retour: Ville de dpart: Date et horaire: Ville darrive: Date et horaire: Lieu de dpart: rsidence administrative  FORMCHECKBOX  rsidence familiale  FORMCHECKBOX  Lieu darrive: rsidence administrative  FORMCHECKBOX  rsidence familiale  FORMCHECKBOX  Si transit, prciser la ou les ville(s): Objet de la mission Motif de la mission: (Joindre tout document justificatif de votre mission: convocation, invitation...) Moyen de Transport Les transports seffectuent par la voie ferroviaire en 2e classe. Le recours tout autre moyen de transport peut toutefois tre autoris par lautorit qui ordonne le dplacement lorsque lintrt du service ou les conditions tarifaires le justifient.  FORMCHECKBOX  Train  FORMCHECKBOX  Vhicule personnel  FORMCHECKBOX  Avion  FORMCHECKBOX  Vhicule de service  FORMCHECKBOX  Vhicule de location Billet commander: Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Billet rembourser: Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Si carte dabonnement, prciser: Train: N de carte: ..Date de validit: .. Taux de rduction: Avion: N de carte: ..Date de validit: .. Taux de rduction: Carte Senior  FORMCHECKBOX  Vhicule de service: Numro dimmatriculation: Remplir la demande dautorisation dutilisation dun vhicule de service Vhicule personnel: Joindre lautorisation dutilisation du vhicule personnel, copie carte grise et attestation dassurance Mission lEtranger Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Indemnits de mission Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Hbergement: Payant  FORMCHECKBOX  Non payant  FORMCHECKBOX  Si remboursement, fournir obligatoirement la facture dhbergement pour les missions en France mtropolitaine. Pour les missions ltranger, les justificatifs des nuites ouvrent les droits aux per diem (forfait variable en fonction du pays). Nombre de repas pris en charge: Je dclare avoir engager des dpenses de restauration Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Avoir la possibilit daller dans un restaurant administratif Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Autres frais relatifs la mission (tram, mtro, bus, parking, page, taxi,): Avance sur indemnits de mission (montant maximal 75%) Oui  FORMCHECKBOX  Non  FORMCHECKBOX  Imputations budgtaires  FORMCHECKBOX  Mission avec frais, indiquer la (les) enveloppe(s) budgtaire(s) et la rpartition en pourcentage ou en montant centre financierCentre de cot MontantConditions particulires ou autres dpenses prvoir: Nom et signature du responsable de lenveloppe budgtaire Nom et signature du responsable du service ou Date et Signature du missionnaire de la composante dont dpend le missionnaire (si diffrent du responsable de lenveloppe budgtaire) AB^gijox}~    + 0 ĵӦӘ{m[mMC5hdFCJOJQJ^JaJhdFOJQJ^JhdFCJOJQJ^JaJ#hIG9hIG95CJOJQJ^JaJhIG9CJOJQJ^JaJhdF5CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJhQJ5CJ OJQJ^JaJ hte5CJ OJQJ^JaJ ho85CJ OJQJ^JaJ hdF5CJ OJQJ^JaJ jh7BUmHnHuh7B5CJ OJQJ^JaJ ]^~  + , ? U p r   t" #Ȉ # # t"/$$d%d&d'd-DM NOPQa$$a$$a$gd4=0 1 c n r    5 6 ; > } @ ߒv߄l^SߠDߠDhdF5CJOJQJ^JaJhdF>*OJQJ^JhdFCJ OJQJ^JaJ hdFOJQJ^Jh"CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhdF5CJOJQJ^JaJ h htCJOJQJ^JaJ h hdFCJOJQJ^JaJh<CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#hYkOhdF5CJOJQJ^JaJ  5 6 > A K N X  # #d #@dh #dh t"dh/$$d%d&d'd-DM NOPQa$ t"@ A K M N P ` r   ƸƸu`)jhdFCJOJQJU^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJh*CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJhdF5CJOJQJ^JaJhdF5CJOJQJ^JaJhdF>*OJQJ^J hhdFCJOJQJ^JaJ ! " 0 1 E F G U V W Uʼʼʧʙvʏl^K%hdF6B*CJOJQJ]aJph,**hdFCJ OJQJ^JaJ hOJQJ^JhdF5OJQJ^JhdFCJOJQJ^JaJhdFOJQJ^JhdFCJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJh*CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJfgc P# t"gdw t" $7$8$H$a$ t"/$$d%d&d'd-DM NOPQa$ $ t"a$gdUW*+,2ghvwxõnYnK6)jhdFCJOJQJU^JaJheqCJOJQJ^JaJ)jhh,CJOJQJU^JaJ#jhh,CJOJQJU^JaJhh,CJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJ+hdF56B*CJOJQJ\]aJph,**%hdF6B*CJOJQJ]aJph,**%hdF6B*CJOJQJ]aJ ph,**?@NOP]egѿѪߜ߇vavIa/jhVhdFCJOJQJU^JaJ)jhVhdFCJOJQJU^JaJ hVhdFCJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJheqCJOJQJ^JaJ)jhh,CJOJQJU^JaJ#jhh,CJOJQJU^JaJhh,CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJ25IMz}ʼخخخخvdVHHHHh9CJOJQJ^JaJhHhCJOJQJ^JaJ#hLdhdF5CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJh4>CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJcHI&'= t"/$$d%d&d'd-DM NOPQa$ t" # P#gd0 P#gdJ+ P#HIS[^t䯡䒈zlZH9h/6CJOJQJ^JaJ#h bhdF6CJOJQJ^JaJ#h bh6CJOJQJ^JaJh>CJOJQJ^JaJh67_CJOJQJ^JaJhdFOJQJ^JhdF6CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhYCJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ "#$&>BCDESTU_`aoįġ~t_)jhdFCJOJQJU^JaJhdFOJQJ^J)jhdFCJOJQJU^JaJhyCJOJQJ^JaJhM#CJOJQJ^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJhPSpCJOJQJ^JaJhdFCJ OJQJ^JaJ =>rsS~N45ij/$$d%d&d'd-DM NOPQa$ hgd0 hgdn 7$8$H$gd7B h h h#opqrs~ʻ}oZ}oE)j hdFCJOJQJU^JaJ)j hdFCJOJQJU^JaJhPSpCJOJQJ^JaJhFCJOJQJ^JaJhF5CJOJQJ^JaJh#75CJOJQJ^JaJ#hp hdF5CJOJQJ^JaJhh5CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJ)jhdFCJOJQJU^JaJ#CS 2;BFGҳseWsI;h CJOJQJ^JaJhnCJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJhK{CJOJQJ^JaJh8dCJOJQJ^JaJ ha3h0CJOJQJ^JaJ#ha3h05CJOJQJ^JaJh7B5CJOJQJ^JaJh=Ih7B6CJOJQJaJhK{6CJOJQJ^JaJhdF6CJOJQJ^JaJhz?6CJOJQJ^JaJh6@]6CJOJQJ^JaJGHVWXfgklm{|}~߼߮ߙߋ}oa}O}:)j hwCJOJQJU^JaJ#jhwCJOJQJU^JaJh.CJOJQJ^JaJh3CJOJQJ^JaJhwCJOJQJ^JaJh%=CJOJQJ^JaJ)j hnCJOJQJU^JaJh CJOJQJ^JaJh8dCJOJQJ^JaJ)j hnCJOJQJU^JaJhnCJOJQJ^JaJ#jhnCJOJQJU^JaJ35MNsΫ흏}n}_P_AheY5CJOJQJ^JaJh J5CJOJQJ^JaJh:m5CJOJQJ^JaJh+ql5CJOJQJ^JaJ#h Jh:m5CJOJQJ^JaJhnCJOJQJ^JaJh0CJOJQJ^JaJ)j hwCJOJQJU^JaJh CJOJQJ^JaJhwCJOJQJ^JaJ hnhwCJOJQJ^JaJ#jhwCJOJQJU^JaJ345:;<JKLVWXfghijŻŭjUŭ)j hdFCJOJQJU^JaJ)j hdFCJOJQJU^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJhdFCJOJQJ^JaJhTICJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJh|OJQJ^JhdFOJQJ^JhdF6CJOJQJ^JaJ#h0h7B5CJOJQJ^JaJh7B5CJOJQJ^JaJ)12Bkd $$IfFF5A#5 x t06    44 lalyt$ ht"@$If]a$ ht"@] ht"@34{oʻʭhPTCJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJhdF5CJOJQJ^JaJhdFCJOJQJ^JaJ#jhdFCJOJQJU^JaJ)j hdFCJOJQJU^JaJ 23456789[kd3$$IfFF5A#5 x t06    44 lalyt ht"@$If]9:;<=l[[[ ht"@$If]kd$$IfFF5A#5 x  t06    44 lalyt=>v{l_UUUUUK 4] #] ht"@]kd$$IfFFF5A#5 x t06    44 lalyt 7o h 4]21h:p7B. A!"#T$T% @=!*FC!8jOWxB 0 x{ UvuuWuUuL7ɽ4K˥SUV%%!c 0a, (^!^ąAYˢWB//W ^>,?~ftg~+u9wڊa#{OW cAmgF}{tQ15 xn^w>B͸[U l:d&˭;Ϟ19cwʛ/?3zoY/;e婝<3o}+. :{9:蜲 :uP$d~7 R/UONw8` F~ҮJ"wPG quGw4䱬3yM)V=ͲA7c >SXPQMFi7 a#et kyW \3&lws< ¤)7 nv&F޷ T C|Si'&Y!Yv . yav#awwB?f,îB']ĪXf)R1d' ;$iL+nr$(hzJR"*ArIOGE\1*M;)Ld<0G=^`0σN,Zm#NWKC&ʻawv`BTVa[FJ8DJ֎Ξ9=ʃXp,.Ҵp7M8U 43,F3w3Z>»@e #}f@~Jg";G!,Ab?"bA*XWM3!! j AJe i]aw1g=ad{@T4(I};d=P]X<ˡM1Ti@\R2g:P&eFAXNp ^4F)QJ"/ :C|~EKU6Ť$L"$y>wFK F~`| )WAbJY%(\4RpU?\U7o`3H0* !'~-(P6i[R#O}%爛K$8㲴0gB nBVrčP)Ƞ v &% 5hE^lB%%6 rdQ"y a(PIO1.` Н ā@F|PPk!q[-rCQa' xJ4J_LO*ϴ0}8T_0q".Ĩ=b7܊Q.L@{Dt~H?)y83TT4DLŁBw7%Ʃ<@Pf( gPW#3  $O霁bba 06cb]L{7ȫ'Ji}C.bF %:Qb͐)ާZQHO;?:H@l#q3hKޣ'3^r2 5E*=`6JJS(iT[g$kSo q"M2DKP6c!B!qSbM(% d$TVc}(LDFQ0Ey !Q]8(8" DdTTq*uQ,9#7vDO!IOzJ$GD!02| DJމ3n?$(MKL 3)' 7fO29Z#*ODeBH2B2drDYAgd-`.9D@k<NuB4"$)3i/Dl"  `~$A%ÑLpTGc]<ޤ\GTB}P`%_SүpFbCF-InE%H`)/f:crKa(0#SA rtsՕr` !P ˊ(|1jMnJydHLnC] $ ZDw6" i 9D2T(E"Z)T! (CD1xCXH(ϗ/Уs..$(A^LYqxWj yQ + B)uiR2b^ #~AiƊ,} Q))n3T4#3*uB']-c5LܹZbp 3dKJD?*c ah*4TX|Pي2ȓŊFX'͕&ff2)1Wއ,D9r, 5 ՞K|mӅ /k-Cvt')43 2eN#]ɍL)`*,)t &qXZZlˑT4ʋ-r R)]zZBO !e$yOi}yX.xSI(q2(}, ?a=VdAΘcAyVIH2pT8ڗdD:!R&Ċ0@ZDFdzJ3Y$Dҙȹg Vi(͑DeDH#6q&ukuqZ@٘uqxy0* 2U K_i %ρ*Pati@s)4đSBP+|J­Pr"A+$F %M<%(xu. uV"QQdfX^Eda,tHC.$c+[G͇8f:ROVCbX`hDžlTM<6TBʠW.:$g@lJ|f w $J)B8h#JJ !KE^aɐ~F/zdRfYV e$g0DEݔ6YD9!?"F݊OI/qakPiL-t5ᴐ {b4+G(XؓI_ %؊dK\"6Ia/uR.J5>ߊ( p4dTKٴthDJQcxLsS/,LH%VD1I DޥXi!"Di0\3) ύ |A93I/ '& ڄ2@;;K "q1"9^XL'1%@4LN޺[PG=j ~݁BM%1~Տh@LJæc kn")6zRIx(@f:PX"@:yHp'aջ5A׍ aO FAQ0벉Xc -gY{p6YH aLH}T.q@HJI ( $4An̕pICR*n˜JčsA<8x =$I %,I%Ƞ}F_Vr!yi4hQ@pEsbۀ_# 5q%)M0`0֌'ڟ(] i$#Yc"iB|)yyNM, p؆ 4Bg'"k̊B4iyBa5)6J P%E? DY{Y1cRQ:$qP+ik,+I\CͲwm"Ԣ$$a͓.!]d%>2 +1 u*I!2T;oԢ},3E?[CLkx3/3 )B9qu-V(K}9b}H蓰T\ʣ7%t9}sJ!%>P ᥬTHo%`b`׉>E$% >_ Uk)`U Իt%BF&"wR@~&AMQ̖qBBDTqT@1Usړ6}SPQ0;1K "e3b+/nv"+c\NT"}yiDpearHK+| (O@<c"X4&LxGo(Z,tE$hH]O;YbL&mlbbwHJTRݭ^BN F&ɳw%eOL)JN2 DQV,1Deެxfv"Bz@Vrt^]|pF8tS<ܘys#+:$|x1{pֻS': cy ;y,N?r25n僧 /זّYGGWvr-C-dٝ{勇EѠ?'CEj(i$H4lz '}W@O3{g hrpyZ~n?Ǥ_5o?P5fwpZ񽆫opYвդy7cwG^m>e{kXugtIGws#tkM:,ֹs:c4S1 s8:wJxpk֗yxsvs:{Ѵ6r瓓hym\/+.l6oxؑ7~^7?>+SMSg#4UdΧ* m9^7koVxA#?\2\lW|wpː 5MKV󿊉vjǾ;2ks#jvjzΧh'5k^e|S_y[V}6_Q&%3 g1CeoK:x 3{1~xzƃiUFީϚg}q}dƿWo3[}ظzt3I{spSašBv- z`ŬXA5ui~bYO֙e>gZӬ[̖YajQ;|vYT;F&5]bo6A׫]k拵pM?>Tvduv[f9fj}ZͶYc +^\k\ǵ`l ZLろ̵̇־׬[s/Z'_2ۧ3u?4=7[3K,ZZO{;+O#uy kk6k2gmi^rzD<lUj}5cyMJ伅v9>\Y[hR}X7k+[ݼvu}u}c6pTGAR<gA_k~yiX^_P#XՏ/O߶>nX_Km{B)mGZ@N{zպk{uM!IeK?uGp} ,Nwu{}{{g?w'X3]׃Kq} M-AWr{rlkwSg^p7wspu[lck\n?|~ycuK-^s{o9t|.=`{>/Tߎ95@}6mq:AN9>pq8?aKw(}:[<ۼŹX+M~upַ߫nj^R/ W2|zz}c؇Z;8[t`Z \eu[QkǬ[siuE%]<ϧHNalP7| n'Js9Ϗmf@E)jh-2j\?[QH-5{N{일z'׽Gzh^tahƼyi_oY}ݹ{ҹ{ӹ{93ӻӱN8{\kS{M[! r.q5w3 ίc78xMlt|/v^w?>mǵz)\ {;Sy?xY~o7x{ Ǽ}tvkވ[fz&1m\)z7-ܻ\}{-n\6|ދF>gs)ҸʱF͆Uz.;ݟ7ֹ?i~qunYM.5n/]gv{il'go7.vFm޷yeXosxsy5Vܣw1?LQGny:y#g;gϹ'5.i[7"mEx-/?߾mr9ދ3uaE缩vhkx] {xߋ&[|~)'n q8ٽ{`{9}vn/;ŭ Ź{\{/ U|ބOx(Y3ZPshw{Ckk뭷ϴ^u[o8e~1Tl9OsJl_wо]{tzw5!3ݲ~q 3۫O7whmsomGWۻww0v.hOw/i?3ƹ}9܋p{}K{0+fw;+1[F=2De CaseACocher4De CaseACocher4De CaseACocher4De CaseACocher4De CaseACocher1De CaseACocher3De CaseACocher1De CaseACocher4De CaseACocher4De CaseACocher7De CaseACocher6De CaseACocher7De CaseACocher6De CaseACocher8De CaseACocher1De CaseACocher1De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher13De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher10De CaseACocher11De CaseACocher9$$IfF!vh#v5#v #vx :V F t06555 5x alyt$$IfF!vh#v5#v #vx :V F t06555 5x alyt$$IfF!vh#v5#v #vx :V F t06555 5x / alyt$$IfF!vh#v5#v #vx :V FF t06555 5x / alytw666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666_HmH nH sH tH @`@ NormalCJ_HaJmH sH tH :A : Police par dfautZi@Z 0Tableau Normal :V 44 la 2k 2 0 Aucune liste PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VnFB VquQc P=lu ooqc5(h5(Ç{p m[{v? ږ~ )IеՌ- Fnۍ\yh(KM`<k z H$'7+@3QrƉwB1 LpQך_}=02/`"O8Yɞ?yÛ{Wo^%[Q4~o/?}l]0wÊKSw?|_O_;9:3S`=—S4FĔKRfqB? Cq_X'1_K0N,)ct \t鞜MS.\sG(ijAi!͏GPWIޅ;^7U+Kזnʼ6SD ʀ"2\D,"jSnao YMOBv@;O}x;nVfs(7p]M|M'~ƺin{9o;Cm'Cq+)kԁGvУ}> BDn(>G>)*GU` Hx_Obӡ,Ez)phS6;uuUVd9^ q8. Rn (0&I4$Ae$} Fs+(,~=@ gz!8|z]̏Cƴ"m*VYr]H+9pdX4n(Kg\V$=]B,lוDA=eX)Ly5ot e㈮bW3gp : j$/gKU`MZմUBrF,kUTtg1kmر͊jkbifRnnsNPT 0xa?GսBA0Y4rv>j׎?@*E59 ިnbWjKksb1.wMЮkk!$KE^|kY AJ*A3U:aYa> z]ُn{=wylhXReVzún⽩=IVcmvJWSFAe؊0 ;+߻ߌ֨Siգj~[iF?h;*oc`YmռPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!{ theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] oL0 @ UoGo ! c=29=o "#$%!FV+gw?O  # D T ` p G W l | ;KWgoG$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$G$l,"$*FC!8j !4L@0(    s :A? "Image 1c"$?B S  ?AoZ?@@ CaseACocher1 CaseACocher4 CaseACocher7 CaseACocher8 CaseACocher10 CaseACocher13@ E q,P U qy}q^~FO/ 4 y |   8:q33333333333AA]]^x},12=Urg5j2q]]x}nqYXr yp J+ IW.9Vte b5PO+h,`.a3#7o8IG9>z?7BNC J JQJiJYkOISCTPT X6@]o]67_KbHhmh+qlPSpeqxqtK{Jw/5TI|08dLdo03neYF" LZ<:mUh94=M#"?3w )*4>Y%=/dFWoq@}}}o@UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialC.,.{$ Calibri Light7..{$ CalibriA$BCambria Math"J 2'!T20ggKQHP  $Po82!xx18 DEMANDE DE MISSIONjaures Julie Cortes Oh+'0  0 < H T`hpxDEMANDE DE MISSIONjauresNormalJulie Cortes4Microsoft Office Word@^в@6҅I@@< ՜.+,0 hp  Hewlett-Packard Companyg DEMANDE DE MISSION Titre  !"#$%&'()*+,-./012345689:;<=>?ABCDEFGHIJKLMNOPQSTUVWXY[\]^_`adehRoot Entry Fg@Data 7,1Table@"WordDocument AmSummaryInformation(RDocumentSummaryInformation8ZMsoDataStore[pEN4PHECDID==2[pEItem  PropertiesUCompObj r   F Document Microsoft Word 97-2003 MSWordDocWord.Document.89q